[治疗]71．胸科手术麻醉的新进展

多数胸科手术常在术中采用单肺通气，如肺叶切除术、全肺切除术、食管胃切除术、胸膜剥除术、肺大疱切除术和支气管肺灌洗等。通常将其分为绝对适应证和相对适应证两种。视频内窥镜手术设备的发展和对微创手术方法热情的高涨使VAT被用于诊断和治疗性的外科手术。大多数这类手术需要肺充分萎陷，故应为单肺通气的绝对适应证。患者群体要么非常健康，可以进行诊断性的手术，要么处于高危状态，采用VAT以避免开胸手术的应激。胸壁小切口即可方便插入视频摄像机和手术器械，大多数手术需要单肺通气而使肺充分萎陷。对于VAT手术，还可因此而避免非 ......