[治疗]第七节 手术入路

通常根据手术医师的经验选择手术径路，原则是选定的手术入路应该能够为髋臼骨折的解剖复位和关节面固定提供便利和条件。将髂肌从髂骨内板做骨膜下剥离，一直可剥离至骶髂关节前面，继续向前切开浅筋膜到达腹外斜肌腱膜及腹直肌腱膜。从腹股沟韧带上清理蜂窝组织，然后沿腹股沟韧带方向小心切开腹股沟韧带，保持它有1mm韧带附着于腹内斜肌、腹横肌及腹横肌筋膜，特别注意避免破坏腹股沟韧带下的结构。从髂骨外板尽量向前剥离臀肌和阔筋膜张肌直至髂前上棘。按髂腹股沟入路所述暴露髂骨内表面与前柱，从髂嵴上推开外展肌和髂肌，从髂前上棘骨膜下分 ......