水、电解质平衡在CRF中有一定的限制,钠虽然属于C溶质,也有一定限制范围,在CRF时TuRa钠↓,不能排出摄入过多的钠,继之钠潴留引起浮肿,高血压和心衰。即500ml(不显性失水),如夏日出汗另计算尿量。如有明显水肿,且血压高,经饮食控制无效,可用速尿增加水钠排泄,如对该药有过敏反应者,可用中药利尿剂(注意中药中含钾),或用通腑攻下法,如番泻叶或生大黄,将水从大便中排出,并减少毒素潴留。但对于肾小管损伤有重吸收障碍的尿毒症患者,血钠水可能不足,则根据具体情况予以补充。总之,尿毒症水钠变化很快,加上原来的水 ......