[速览]第四节 酸碱平衡紊乱

第五步:结合临床表现判断酸碱失衡病因。通气动力减退:呼吸中枢抑制、呼吸肌无力(神经肌肉疾病、低钾低磷)、胸腔积液、气胸。急性呼酸:嗜睡、烦躁、昏迷、脑水肿、球结膜水肿。增加通气量:保持呼吸道通畅,急性呼酸可能需要机械通气。纠正酸中毒:5%碳酸氢钠250ml约能增加[HCO-3]8～10mmol/L,可先给予1／3～1／2量，但属临时措施，且需监测动脉血气。精粹：1 ﹒严重代谢性酸中毒可出现气短和呼吸困难，原因是机体需增加肺泡通气量以降低PaCO2，才能代偿代谢性酸中毒。2 ﹒突发癫痫大发作的患者动脉血气p ......