[治疗]五、妊娠期颅内手术的麻醉

妊娠期妇女需要实施开颅手术，临床医师需要考虑孕妇是否可继续妊娠至足月，或者同期进行手术分娩。通常是以妊娠32周为界判断：32周前可继续妊娠。与非妊娠患者相比，妊娠患者颅脑手术的全身麻醉维持并无明显不同，麻醉中应尽量维持血流动力学平稳、避免明显增加脑血流和改善手术野暴露。患者清醒不仅有助于手术后早期评价神经功能，而且亦可避免因手术后持续意识恢复不良而进行影像学检查。手术结束时静脉应用利多卡因75～100mg和芬太尼25～50 μ g可有效避免咳嗽的发生。但是该要求并不适用于手术前意识不清的患者以及手术中合并 ......