[诊断]四、诊断（diagnosis）

癌症患者若出现颅神经异常，高度提示转移的可能。颅底转移瘤确诊有赖于病理诊断。光镜下HE染色可发现不同来源的肿瘤存在一些不同的组织学特征，如嗅神经母细胞瘤和原始神经外胚层肿瘤（PNET）往往有菊形团结构，黑色素瘤可有胞质黑色素颗粒，胚胎性横纹肌肉瘤细胞常有带状胞质等［ 78 ］。依据神经元特异性烯醇化酶（NSE）、突触素（Syn）等表达情况来判断原始神经外胚叶肿瘤或嗅神经母细胞瘤的神经来源。通过检测角蛋白抗原（CK）表达来判断低分化、未分化癌的上皮来源等。病理医生应和临床医生密切沟通，详细了解患者的临床资料 ......