尿液浓缩和稀释功能是肾脏在生理状态下维持机体内环境渗透压恒定的关键。由于肾组织由内向外渗透压逐渐降低,因此来自小管襻升支的小管液为低渗,在抗利尿激素的作用下,远端小管和集合管上皮细胞对水的通透性发生改变,从而达到尿液的浓缩和稀释效应。尿液浓缩和稀释的基础是髓质渗透梯度,而髓质渗透梯度又是肾脏逆流倍增的结果。髓质受损,逆流倍增效应也会减退或消失,使尿浓缩稀释功能降低。正常情况下,肾小球的滤过率对尿液的浓缩稀释功能无明显影响。若ADH分泌不足或肾小管对ADH反应障碍,则肾小管不能重吸收水分,集合管内的尿素得不 ......