[治疗]第二节　TRAM皮瓣的解剖

TRAM皮瓣由腹部横型皮岛和脂肪组织构成，以腹壁上血管蒂在脐周的终末分支为血供来源。腹壁上血管与腹壁下深血管的终末分支相互连通，腹壁下深血管是游离TRAM皮瓣和DIEP皮瓣的血管蒂，也作为乳房重建的重要方法，具体细节将在本书其他章节中加以深入探讨。在解剖过程中，诸多来源于胸主动脉和腔静脉的小血管，包括肋间动脉及其伴行的静脉，也对皮瓣的血供起到一定帮助，在解剖肌肉蒂上段的时候应予以保留。皮瓣下方切口可以等上方腹部皮瓣分离完成,患者在屈曲位的时候，结合TRAM皮瓣的位置，再行确定。在皮瓣仍然在腹部原位的状态下 ......