[诊断]第3节 肝纤维化诊断

近年来，以肝组织学纤维化分期为基础，联合临床表现、肝活检、血清学检查和弹性扫描等非创诊断相关资料，可能是理想的检测和进行肝纤维化分期的方法。常用无创诊断模型如APRI、FibroTest、ELF、FIBROSpect、Hepascore、FibroMeter、FibroFast等，可减少30%的肝活检，但只对无肝纤维化或重度纤维化的诊断有价值，而对于处于中间程度的肝纤维化的预测价值不尽如人意。上述指标的综合应用，对判定有无肝纤维化、区分肝纤维化与肝硬化等有指导意义，但血清纤维化标志物仍然缺乏特异性与敏感性 ......