笔者认为,在动脉瘤夹闭手术过程中,动脉瘤破裂出血几率与手术的经验有关,但也是任何有经验的医师无法完全避免的意外事件,步步为营的操作是预防手术中动脉瘤破裂出血的有效措施。笔者归纳处理术中动脉瘤破裂出血体会有三点:静心、清积血和确定出血点。出血多一时无法确定出血来源,说明有来自对侧的侧支循环供血,可以临时阻断源生动脉降低动脉瘤内血流,便于发现出血来源,也可以孤立动脉瘤使其萎缩,然后再进行分离。每成功处理一次术中破裂动脉瘤都会获得宝贵的经验,术后的反思同样是十分重要的。 ......