[病理学]三、COPD与哮喘的不同之处

临床上可以根据病史和简单的肺功能检测轻易地将哮喘和COPD鉴别开来。在本质上哮喘通常是发作性的、不进行性发展、在儿童早期发病、对支气管扩张剂和皮质激素显示良好的反应性。相反，COPD是缓慢的进展性发病，大多数患者是在其60多岁时被诊断，症状几乎没有可变性，对支气管扩张剂和皮质激素反应差。令人困惑的在于，某些患者恰恰处于这两种典型的临床表型之间，结果是某些COPD患者具有较大的可逆性，而某些哮喘患者则呈现进行性发展的病程。最突出的特点是，哮喘对皮质激素反应良好，皮质激素能有效地抑制气道炎症。表5‐2 COP ......