[治疗]第二节　手术步骤

采用气管插管全身麻醉。先在脐下做10mm切口（观察孔） ，建立12 ~ 15mmHg人工CO2气腹，并插入10mm套管，置入30 °腹腔镜探查，未见腹腔和盆腔转移灶后，在上腹部右锁骨中线、右腋前线、左锁骨中线以及左腋前线建立主、辅操作孔各两对（图11-1 ） 。离断时注意游离出SMA大分支：胰十二指肠下动脉、胰十二指肠上动脉，近端hem-o - lok双重结扎离断（图11-8 ）后，用超声刀沿SMA右缘离断钩突系膜直至标本切除。游离胰腺并间断缝合:游离胰腺断端3 ~ 4cm ，置入胰管支撑管后固定。胆肠、 ......