[治疗]1警惕液体复苏的不良反应

快速而充足的液体管理是危重病患者液体复苏的关键。重症患者液体复苏关注的是其安全性，副作用和成本控制。SAFE研究表明白蛋白和晶体液具有同等的安全性和有效性。在脓毒症患者亚组应用胶体液呈现无统计学意义的病死率下降（P ＝ 0 ﹒。09），过去对ICU患者小样本研究的荟萃分析证实，应用晶体液或胶体液复苏没有差异。不恰当的液体复苏将导致水肿和静水压的增高，造成急性肺损伤、急性肺水肿、急性呼吸窘迫综合征，甚至引起并加重腹腔间隔室综合征等并发症而加重机体的负担，与其治疗初衷背道而驰，因此，临床医师必须警惕及避免液体 ......