手术治疗栓塞失败颅内动脉瘤,术中动脉瘤破裂出血、瘤颈夹闭不全和源生动脉狭窄等并发症发生率,比常规动脉瘤夹闭手术更高。手术前必须做好充分准备,需要有一组经验丰富的动脉瘤手术组和齐备的动脉瘤手术器械。栓塞术中动脉瘤破裂出血源自弹簧圈刺破动脉瘤壁或弹簧圈填塞过多撑破动脉瘤。首先暴露源生动脉,阻断动脉瘤供血,缓慢取出弹簧圈,如果仅动脉瘤壁破裂、动脉瘤瘤颈完好,可以直接夹闭动脉瘤颈(图40 - 1 -。动脉瘤内有栓塞物质填充,常伴有部分或大部分血栓形成,所以手术中夹闭残留性动脉瘤时会遇到以下困难。动脉瘤栓塞术后11 ......