由于静脉内形成的血栓多为以红细胞为主的红血栓,所以在对于抗凝药的选择上主要防止红细胞凝集。作者曾对15例合并出血性梗死的静脉窦血栓病人进行溶栓和有效抗凝,效果理想:脑动静脉循环时间明显缩短,颅内压下降,临床症状改善,无一例因治疗而加重出血倾向(图59-4-4 A ~ D ) ,但在治疗中必须严密监测凝血酶原时间和活动度,稍高于正常值的范围是安全的。虽然现有的抗凝和溶栓的方法相对比较安全,作者仍然建议在抗凝治疗中应该严格监测出凝血指标,在溶栓中需要均匀缓慢地输入合理剂量纤溶药物。同时注意尿常规的检测,若出现 ......