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[概述]第六章 其他治疗客观资料的书写

客观资料部分记录了所有在治疗过程中可测量、可计量和可观察到的数据,展示了治疗师提供给患者的所有干预措施。作为作业治疗师和语言治疗师,同物理治疗师一样,也要记录和书写客观检查获得的第一手专业资料,本章重点介绍作业与语言治疗客观资料的记录与书写。然而,对于诸如肌力或耐力等患者因素的训练、物理因子的应用及联合治疗等情况时,则需特别注明治疗的功能性目的,以证明患者得到了专业的作业治疗。针对在患者自己家中的浴室,患者已得到了相应的安全性技术指导,如扶手的位置。而初学者需要学习以上书写技巧,并反复与高年资治疗师记录的 ......

——《康复治疗记录的撰写》
书名:《康复治疗记录的撰写》
栏目:康复治疗记录的撰写
作者:窦祖林 李奎 李鑫
参编:万桂芳,卫小梅,马晓丹,丘卫红,付奕
页码:101-112
版本:1
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2016-01-01
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