客观资料部分记录了所有在治疗过程中可测量、可计量和可观察到的数据,展示了治疗师提供给患者的所有干预措施。作为作业治疗师和语言治疗师,同物理治疗师一样,也要记录和书写客观检查获得的第一手专业资料,本章重点介绍作业与语言治疗客观资料的记录与书写。然而,对于诸如肌力或耐力等患者因素的训练、物理因子的应用及联合治疗等情况时,则需特别注明治疗的功能性目的,以证明患者得到了专业的作业治疗。针对在患者自己家中的浴室,患者已得到了相应的安全性技术指导,如扶手的位置。而初学者需要学习以上书写技巧,并反复与高年资治疗师记录的 ......