[治疗]第四节 腹腔镜肾部分切除术

1991年Mc Dougall等进行了腹腔镜下肾部分切除的动物实验，1992年Winfield等首次在临床上完成了腹腔镜下肾部分切除术（LNSS）。随着影像学技术的进步，偶发小肾癌的诊断率不断提高，同时研究发现局限的肾脏小肿瘤（＜ 4cm）接受肾部分切除术和根治性肾切除术后，两者的肿瘤复发率没有明显区别，因而对小肾癌患者行腹腔镜保留肾单位手术已成为新的趋向。近来Orvieto等发明了“免去打结”的体内缝合法，他们用不吸收缝线缝合集合系统及肾实质，当缝线穿过后，其末端用可吸收夹夹住，从而免去打结，减少热缺血 ......