[治疗]第二节 机械通气撤机前评估

通常进行机械通气24h后，如果患者的生命体征平稳，就应该考虑撤机的可能性，必须对患者进行撤机前评估。如果患者自主通气、氧合、气道保护性反射的能力充分，可考虑实施撤机计划。CROP ＝ Cdyn × Pi ﹒ max ×（PaO2／PAO2）／f，其中Cdyn表示动态顺应性，相当于VT／（吸气峰压‐PEEP），PAO2表示肺泡氧分压。对于心功能不全患者机械通气的撤离，目前有研究发现氨基端脑钠肽前体水平对预测其撤机成功率有一定的临床意义。研究发现：不论机械通气的病因如何，心功能因素在撤机时都必须考虑：3914 ......