此类药物中,氯丙咪嗪和丙咪嗪是最能有效的控制惊恐障碍的药物,一般每日25mg开始,逐渐加量,在2~3周内达到250mg/d。症状得到控制后,病人需要继续维持治疗6~12个月,维持治疗期间应缓慢减量,维持治疗期如症状复发,应恢复原有的治疗剂量。这三个环节中,控制惊恐发作是最关键的环节,尽早控制惊恐发作,可明显减少惊恐发作伴随的预期焦虑和恐怖性回避,早期使用苯二氮类药应达到一定的治疗剂量,以惊恐发作的停止为主要的剂量参考指标,苯二氮类药毒性低,安全性好,但应向病人交待服药中可能出现的共济障碍。 ......