[治疗]147．小儿急性疼痛治疗—神经生物学与药理学的某些进展

近10年来，由于人们对小儿疼痛认识的清晰和小儿术后急性疼痛治疗技术与药物新的发现和发展，以及医疗行政机构管理理念的进步，从而推动了小儿急性疼痛治疗的发展，对新生儿和儿童有感受疼痛的能力和小儿疼痛经历可能带来的不良后果不再争议。在美国和全世界，正规化的小儿疼痛服务机构已在较大的医疗中心建立。与年长儿童和成人相比，小儿由于血浆蛋白和α 1 －球蛋白水平低，故其药物结合蛋白含量低，蛋白结合率高的药物，如阿片类和局麻药，在小儿血浆中将会出现更高的游离浓度，药物作用增强和（或）毒性增强。 ......