[预防、预后]二、预后评价

多发性骨髓瘤患者的生存期变化很大，短者仅生存数月，长者可存活10年以上。未经治疗患者的中位生存期约为7～8个月，经现代常规化疗患者的中位生存期约为33～36个月，但少数患者的生存期超过10年，个别患者可存活20年以上。不同患者生存期的显著差异表明，影响多发性骨髓瘤的预后因素较为复杂。随着治疗方法的改进和新药的出现，部分传统的预后因素已经发生了改变。目前认为，细胞遗传学和分子生物学的不同是MM预后差别的最主要原因。其中最主要且为独立的预后因素应是反映骨髓瘤细胞增殖能力的PCLI、反映骨髓瘤细胞总量的β 2微 ......