[诊断]（二）听诊

腹部听诊的部位（图3 - 8 -。腹部听诊时全面听诊各区，尤其注意上腹部、脐部。肠鸣音消失:如持续听诊3 ～ 5分钟未听到肠鸣音，此时应重点听诊右下腹，并可用手指轻叩或搔弹腹部，如仍无肠鸣音，称为肠鸣音消失，见于急性腹膜炎或麻痹性肠梗阻。腹部听诊搔弹音的改变可用于腹壁较厚或不能满意配合触诊的患者协助测定肝下缘和微量腹腔积液、鉴别右上腹部肿块是否为肝脏及用来测定扩张的胃界。此系实质脏器对声音的传导优于空腔脏器。 ......