[治疗]第三节 ERCP下胰腺组织学检查

ERCP下胰腺组织学检查可在诊断性ERCP检查的同时即可进行。1984年林田等在乳头括约肌EST后进行胰管活检，1985年山崎等动物试验证实胰管活检的安全性，并在非乳头切开的情况下进行胰管活检。活检取材能掌握组织结构上的异常，诊断特异性强，对鉴别良恶性困难的病例有重要的临床应用价值。近年来由于医疗器械与设备的改进，发展了胰胆管专用活检钳，大大提高了胰管活检的成功率和准确率。随着SpyGlass镜的推出，可以更方便地在直视下进行胰管活检，但是其取材可靠性、诊断的敏感性等均有待进一步评价。 ......