[生理学]第四节 不良反应及其防治

吸入性糖皮质激素的全身副反应取决于如下几个因素：吸入总量、效价、沉积部位（口咽、胃肠道和肺）、肠道的吸收、生物利用度、药代动力学特点（如肝脏首过代谢程度）、从肺和胃肠道。吸收激素的半衰期及不同病人间对糖皮质激素反应的个体差异。应用标准剂量的吸入性糖皮质激素对儿童骨形成和降解无不良反应，高剂量则可引起骨转化率降低。吸入总量、每日用药次数、时间、气道、口咽部的沉积量与吸入性皮质激素的局部不良反应有关：1 ﹒咽部的念珠菌感染，儿童更多见，与吸入总量有关，使用大容量储雾器、吸入后漱口可防止发生。患者有陈旧性肺结核 ......