[病例]黏膜内癌（0～Ⅱa+Ⅱb）

胃镜：距门齿27～30cm 5～7点位食管可见一表浅平坦+表浅隆起型病变，病变表面黏膜粗糙、糜烂且碘染色阳性，病变处食管壁僵硬。诊断：食管胸中段早期癌。大体标本所见：食管切除标本，距上切缘2.8cm处见一粗糙糜烂区，面积1.1cm × 0.6cm，肌层未见异常。该病例虽然超声内镜诊断为黏膜层病变，未考虑累及黏膜下层，但CT疑诊病变周围纵隔淋巴结肿大，转移待除外，经与患者及家属详细交代病情后，患者及家属选择外科手术。目前我们无论是CT还是超声内镜都无法在术前100%诊断病变的层次和可能的淋巴结转移。 ......