肾的被膜从内向外分为肾纤维囊、脂肪囊和肾筋膜三层(图18-8 ) 。在肾区域,对于外科来说具有重要意义的筋膜为肾筋膜、结肠旁筋膜、结肠下融合筋膜(图18-9 ) 。在骨盆,肾筋膜后层与横筋膜融合,而肾筋膜前层包绕输尿管鞘,并延续至膀胱。这是一层坚固的结缔组织层,它广泛分布于腹横肌下,也称之为腹横筋膜,但是由于它覆盖腹部,骨盆衬里肌肉表面,因此必须包括骨盆筋膜,故横筋膜与髂筋膜、盆膈筋膜、股鞘、股管、精索内筋膜相延续。从后往前,依次是腰大肌筋膜,肾旁间隙,肾筋膜后层,肾周间隙,肾筋膜前层,肾旁间隙和升、降结 ......