[治疗]第4节　肝脏疾病患者非肝病的手术问题

正常肝脏有巨大的功能储备，即使切除70% ～ 80% ，余肝通过功能代偿仍能维持机体生存。然而急性肝炎、慢性肝病患者肝功能严重受损，即使很小的手术即可导致肝功能衰竭而死亡。因此，手术前必须进行既全面又有针对性的肝功能和肝储备功能试验，包括肝功能生化分析，能量代谢功能测定，微粒体功能检查，代谢功能定量试验，排泄功能定量试验等。肝病患者各种非肝病手术，尤其是胆胰及其他消化道大手术的危险性远较无肝病者高，充分认识这点很重要。主要是肝硬化患者非肝病手术问题，应严格掌握手术指征，特别是严格控制急诊手术的适应证。目前 ......