[治疗]五、治疗和预防

VALI的治疗和预防应以患者肺损伤的病理生理改变为基础，结合呼吸机治疗原则，调整呼吸机治疗模式，采用个体化的呼吸机治疗方式，同时结合免疫调节等药物治疗。国外的一项大规模、多中心、随机对照研究结果显示，采用小潮气量通气治疗ARDS患者与常规潮气量机械通气比较，前者使ARDS患者的病死率降低22%，机械通气的时间也大大缩短，提示常规潮气量机械通气对已有损伤的肺组织是有损害的。因此，免疫调节治疗可能成为VALI防治的重要手段之一，未来的研究不仅将在机械刺激激活VALI的分子机制上提出新的理论，而且可能会为临床上 ......