[治疗]第三节 经皮肾镜取石术（Percutaneous Nephrolithotomy，PCNL）

近几年来，复杂的肾结石及部分输尿管上段结石多采用经皮肾镜技术。经皮肾镜取石术技术性要求非常强，肾脏血运非常丰富，术中既要尽量避免出血、又要努力取净结石、还要保护肾脏功能，这需要非常精细的手术操作和个体化治疗策略，就是要根据患者结石的部位、大小等具体情况来确定不同的通道位置、通道大小和选择相应的碎石工具。尽量避免出现术中或术后大出血、感染等手术风险。复杂性肾结石，如鹿角形结石或多发性结石，单通道操作手术速度慢，难以有效清除多个肾盏的结石，一般采用多通道穿刺建立取石通道。为方便操作和避免长时间弯曲状态下碎石折 ......