[辅助检查]五、辅助检查

对诊断垂体腺瘤十分重要。很小的微腺瘤蝶鞍可正常，大腺瘤大多呈球形扩大，鞍底下移，变薄，有的倾斜呈双底。生长激素腺瘤有的鞍底骨质增厚，蝶鞍呈方“凹”形。蝶窦气化呈全鞍型者（86%）、鞍前型者（11%）和甲介型（3%），后者经蝶手术难度大。I是目前最有价值的垂体腺瘤影像学诊断方法，对垂体腺瘤的早期诊断有很大帮助，对微腺瘤的发现率高于CT扫描，对大腺瘤可以全面了解其向鞍上和鞍外发展方向（图21-23 D、E），对垂体腺瘤的鉴别诊断和手术方式的选择及指导手术治疗都有重要意义。阴道涂片，雌激素低于正常。 ......