[治疗]第三节　妊娠合并肺动脉高压的治疗

PAH患者应避免妊娠。对先天性心脏病导致PAH者，最好在手术或药物治疗后妊娠。艾森门格综合征妇女及心功能Ⅳ级禁止妊娠。由于妊娠过程血栓栓塞事件的发生率高，建议监测凝血状态，如为高血凝者在整个妊娠过程或至少在妊娠晚期和产后早期应用肝素抗凝治疗。理论上因为依前列腺醇可以影响子宫血流，用于孕妇有一定的危险性，但已有报道证实，妊娠合并PAH或艾森门格综合征的患者在分娩和产后应用前列腺醇治疗孕产妇死亡率降低。妊娠合并肺动脉高压患者终止妊娠时机和方式，可根据患者心功能的状态、肺动脉压力的高低和孕周综合决定。尽管妊娠合 ......