术后认知功能障碍( postoperative cognitive dysfunction , POCD )是麻醉手术后出现的中枢神经系统并发症,常见于接受大手术、急诊手术的老年患者。POCD是多种因素共同作用的结果,但其具体病理生理机制仍不清楚,胰岛素抵抗( insulin resistance , IR )存在于整个围手术期,大量动物及临床研究证实其与认知功能受损密切相关,可能是POCD机制之一,本综述重点介绍IR在老年患者POCD中的作用。除了为人所熟知的众多机制之外,越来越多的研究结果提示IR也是 ......