[发病机制]二、中枢炎性细胞因子对心力衰竭的影响

很多细胞因子有增强HPA轴活动的作用，IL-1对HPA轴有很强的兴奋作用，刺激下丘脑和垂体分别分泌促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）和促肾上腺皮质激素（ACTH），静脉注射IL-1可刺激下丘脑室旁核表达CRH。心力衰竭时循环血中的炎性细胞因子可能通过与下丘脑室旁核区域组成血脑屏障有关的血管周细胞及内皮细胞中的炎性细胞因子受体结合，诱导性环氧合酶-2（COX-2）活性增加和PGE 2生成增多。减少或下调心力衰竭时脑源性细胞因子的产生将对治疗心力衰竭、改善心力衰竭病人的预后产生深远的影响。 ......