[治疗]三、心力衰竭时洋地黄的临床应用

适用于已应用ACEI(或ARB)、β受体阻滞剂和利尿剂治疗而仍持续有症状的慢性收缩性心力衰竭患者。心力衰竭伴有快速心室率的房颤患者,起始就可使用地高辛。急性心力衰竭并非地高辛应用指征,应有其他合适治疗措施。心力衰竭患者已在应用地高辛,不必停用。地高辛不能降低心力衰竭的死亡率,故不主张早期应用。地高辛对射血分数正常的心力衰竭无明显益处。急性心肌梗死患者,特别是有进行性心肌缺血者，应慎用或不用地高辛。有些药物可使地高辛血药浓度增加,如奎尼丁、维拉帕米、地尔硫、胺碘酮、普罗帕酮、克拉霉素、红霉素、伊曲康唑、环孢 ......