[病理学]二、外周气道的病理变化

外周气道（即内径小于2 mm的细支气管）被认为是COPD患者气道阻力增加的主要部位。在这些部位可观察到各种结构变化，包括杯状细胞化生、鳞状上皮化生、炎性细胞浸润、平滑肌细胞增多，以及纤维化等（图4‐。气管腔中还经常见有黏液栓，这些病理改变可能导致气道壁厚度的增加，继而发生气道管腔狭窄。浸润在外周及中央气道管壁中的是CD 8 ＋ T细胞，提示在COPD患者的中央和外周气道中有相似的炎症过程。最近又发现在外周气道中还有大量巨噬细胞浸润，它们是在TGF‐β 1的趋化作用下聚集到气道的。 ......