[发病机制]四、 糖皮质激素

糖皮质激素已广泛应用于肿瘤恶液质相关的治疗，其作用机制主要是抑制前列腺素活性以及IL-1和TNF的产生，作用包括促进食欲、改善体力和减轻疼痛等。但是研究显示糖皮质激素并不能增加体重，长期使用反而可能引起肌肉萎缩。在许多肌肉萎缩的患者中，包括恶液质，都能观察到糖皮质激素水平的上升。糖皮质激素促使Foxo表达增加:现在已经有大量的实验证据表明糖皮质激素可以引起肌肉萎缩：糖皮质激素可以增加肌管或者骨骼肌的Foxo基因表达，特别是Foxo1和3a 。因此，增加IGF-1与降低肌肉抑制素有可能可以逆转糖皮质激素引起 ......