[诊断]【诊断方法】

无论是CAP或HAP，早期作出诊断和及时治疗对患者的预后都是非常重要的。诊断检查主要有两个目的，一是确定肺炎是否存在。二是确定肺炎的病原体。胸部X线照片可以发现重症肺炎的异常，但在轻症的社区获得性肺炎常规胸片可能不能发现浸润影，而通过敏感性更高的技术如计算机断层扫描（CT）可能就会发现这些病变。免疫炎症性病变如韦格纳肉芽肿、急性嗜酸性粒细胞肺炎和伴机化性肺炎的闭塞性支气管炎都可能出现进展性呼吸衰竭，其临床表现很像肺炎，但放射学表现各有特点。虽然传统上痰液革兰染色和培养是社区获得性肺炎和医院获得性肺炎首选的 ......