病史与体格检查可为明确胆汁淤积的病因提供重要信息,是诊断过程的重要步骤。例如,肝移植后的肝内胆汁淤积的病因可以按照发病时间、是否有缺血‐再灌注损伤、是否有小肝综合征、是否有细菌感染、急性还是慢性排斥反应、是否有巨细胞病毒感染、肝内胆管狭窄,是否伴有肝内动脉血栓、药物肝毒性和复发性疾病等进行分类。一旦诊断为肝内胆汁淤积,对于重症以及新近发生的胆汁淤积,如果患者疾病没有表现出明确病因的特征症状,且明确病因诊断非常必要时,需考虑采取肝组织活检。尽管PBC的诊断看似简单,对不同的患者的诊断依据和治疗手段必须进行个 ......