[治疗]第三节　溶栓治疗的实施

目前美国FDA和欧洲心脏病学会（ ESC ）批准用于肺栓塞溶栓治疗的药物只有阿替普酶、尿激酶和链激酶，其使用方法见表8 - 3 。4 .溶栓治疗疗效的判.溶栓治疗是否有效要根据患者血流动力学和氧合情况判断，而不是根据影像学检查栓子是否减少来判断。如果首次溶栓治疗效果不满意但不适合作介入治疗，或溶栓治疗后出现新的较大面积的肺栓塞，或医院不具备介入治疗的条件，加上首次溶栓时未发生出血并发症，可考虑第二次溶栓。结论是在对院外心跳骤停患者进行心肺复苏时，加用替奈普酶与安慰剂组相比，并不改善结局［ 14 ］ （见文 ......