尿激酶、链激酶、阿替普酶(tPA)、替奈普酶(TNK - tPA)。溶栓药物的选择应根据受益和风险、有效性和药物价格进行个性化评价,对就诊较晚的患者(症状出现大于4~6小时),应首选纤维蛋白特异性高的溶栓剂,如阿替普酶(tPA),先给予15mg静脉冲击量,然后给予0.75mg/kg静滴30分钟,然后再给予0.5mg/kg静滴60分钟。TPA、rPA和TNK - tPA溶栓开始即应静脉肝素抗凝并持续24~48小时。3 .凝血酶直接抑制剂并不比普通肝素有效(再通率可能增加,但出血率亦增加)。4 .低分子肝素正 ......