第四节　内部审核后的改进(A)

纠正、预防或改进措施的实施活动，不属于内部审核活动的组成部分，是以被审核方为主的审核后改进活动。内部审核结束后，受审核方不仅要对形成的全部不合格项进行归纳分析和改进，也应该对已知的增值改进点进行策划，制定措施，优化医院管理过程，促进医院持续发展。对于各种改进点，受审核方应进行原因分析和影响分析，制订纠正、预防或改进措施，力求在约定的期限内实施完毕，并对所完成的改进措施的有效程度进行自我验证和评价，发现不符合要求与期望的情况，再次采取调整措施。受审核方应将措施的实施与完成状态，及时报告给内部审核的组织方和审 ......