[发病机制]二、促进葡萄糖的代谢

心肌的能量代谢异常可以使左室收缩功能进行性恶化，很多研究者发现，与正常心肌相比，衰竭心脏心肌细胞内ATP含量降低，线粒体功能障碍，游离脂肪酸氧化增多，而碳水化合物减少，这样更加促进了心力衰竭患者心肌功能障碍的进展。当心肌更多地利用葡萄糖和乳酸，而非游离脂肪酸时，心脏的收缩功能增强。目前临床上使用一些药物包括改变心肌脂肪酸和葡萄糖供应和摄取，即直接抑制脂肪酸氧化，或者直接刺激葡萄糖氧化的限速酶丙酮酸激酶，这些药物包括曲美他嗪、肉碱脂酰转移酶抑制剂。有研究者指出，乙莫克舍在动物实验时可能增加肌质网钙ATP酶、 ......