内镜下止血可以在诊断的同时进行。对内镜下见到喷血、渗血、血管显露或附着血凝块都可进行内镜下止血。目前认为内镜下止血是一种简单、易行、有效的方法。有3个RCT表明:急性上消化道出血行内镜之前约半小时接受红霉素(250mg)推注有助于清理胃腔并提高内镜检查的质量(A)。对于内科积极治疗和内镜治疗失败的上消化道出血的患者,大量输血仍不能维持患者生命体征平稳时,需不失时机地选择手术治疗。 ......