[治疗]第十二节　胆道常用手术要点

胆道手术前准备：这是关系到胆道手术成败的关键。胆道病变的特殊检查:胆道B型超声波检查和MRCP应用最为普遍。其他:胆囊有腺肌增生症、胆囊外伤性破裂、胆道消化道吻合术后等。急症手术，如胆囊病理改变明显，亦可不探查其他脏器。手术的步骤是首先暴露胆囊三角区，切开胆囊管周围的浆膜，在胆囊淋巴结附近寻找胆囊动脉，予以双重结扎后切断。若手术顺利，手术创面不大时也可不安放引流管。方法是先将胆囊切开，取出胆囊内结石，用左手示指伸入胆囊腔内，在示指的指引下，游离胆囊。若游离胆囊有困难时，可切开胆囊，在左中指指引下游离胆囊。 ......