[治疗]第三章 血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

慢性心力衰竭发生发展的基本病理生理机制是心肌重构。在初始的心肌损伤以后，肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）和交感神经系统兴奋性增高，多种内源性的神经内分泌和细胞因子激活，其长期、慢性激活促进心肌重构，加重心肌损伤和心功能恶化，又进一步激活神经内分泌和细胞因子等，形成恶性循环。心力衰竭的治疗目标不仅仅是改善症状、提高生活质量，更重要的是延缓或逆转心肌重构，降低心力衰竭患者的死亡率和病残率。 ......