[病因学]一、微生物方面的因素

乃指从未接触过某种药物而固有的对其耐药的野生株，如牛分枝杆菌对PZA耐药、非洲分枝杆菌对氨硫脲（Thz）耐药即属此类型的耐药性。已知结核分枝杆菌含有许多编码流出道系统的基因，虽尚未证实与当前临床应用的抗结核药物的耐药性有关，但近年来有些研究结果是值得关注的。因结核分枝杆菌复合群具有编码23Sr RNA甲基转移酶的基因— — — erm37（又称erm MT），故对大环内酯类抗生素自然耐药，而许多非结核分枝杆菌（nontuberculous my‐cobacteria，NT M）因无erm37基因而对克拉霉 ......