[发病机制]第二十二章 急性肺水肿

肺内正常的解剖结构和生理机制维持着肺间质的水分恒定，使肺泡处于湿润状态，以利于完成肺的各种功能。急性肺水肿是由不同原因引起肺组织血管外液体异常增多，液体由间质进入肺泡，甚至呼吸道出现泡沫状分泌物。急性肺水肿的发病机制和病理生理变化因不同病因和病程而异，了解急性肺水肿形成的机制，将有助于肺水肿的早期诊断和预防。资料表明，在通透性肺水肿中越过内皮细胞屏障的蛋白多于压力性肺水肿，但仅越过上皮细胞屏障时，两者没有明显差别。在危重病人既要补充液体以维持血容量，又要限制输液以降低Pmv，就需要酌情给予处理。 ......