第三节 脑损伤患者的机械通气

机械通气是危重患者生命支持的重要手段之一。一项由8个国家参加的单日横断面流行病学调查提示，重症加强医疗病房中接受机械通气支持的患者中，中枢神经系统病因约占1 / 5，且与非中枢神经系统病因相比，这些患者的机械通气时间长、转归差。机械通气的目的在于提供并维持足够的氧合和肺泡通气，对于神经危重患者也不例外，机械通气的主要适应证包括低氧血症、肺泡通气量不足导致的呼吸性酸中毒、呼吸做功增加和呼吸肌疲劳以及保护气道。由于神经危重患者对缺氧的耐受力降低，通气不足后发生的高碳酸血症又加重脑水肿，因此应强调机械通气支持的 ......