[治疗]二、治疗及预后

椎管内转移瘤的治疗，均应建立在积极治疗原发部位肿瘤的基础上。本病大多为肿瘤的后期，故其预后极差。但由于转移瘤常侵犯到硬脊膜及其附近的椎管骨质及椎旁肌肉中，有的甚至环绕硬脊膜向椎管前侧生长，因此完全切除多有困难，可分块或大部切除，以达到减压目的。椎板减压应超过肿瘤的上下端各半个椎体，病变部位的硬脊膜外脂肪因肿瘤压迫而被吸收，肿瘤部位以下硬脊膜搏动消失，用手扪时，肿瘤表面有坚硬感。供应肿瘤的血管壁紧贴肿瘤壁，则以双极电凝后切断，转移瘤很难完全切除，故硬脊膜敞开不缝合，脊髓表面用筋膜保护。可根据病情逐渐提高剂量 ......