[治疗]二、β受体阻滞剂（Ⅰ类，A级）

这是应用β受体阻滞剂治疗慢性心衰的基础。临床试验亦表明，应用β受体阻滞剂治疗初期临床表现心功能恶化，LVEF亦确实降低。这种急性药理作用和长期治疗截然不同的效应被称为是β受体阻滞剂的生物学效应，即可改善内源性心肌功能。在瓣膜病心衰的患者中β受体阻滞剂的应用相当广泛，但多数应用的目的是控制房颤的心室率。对于长期应用是否可获益的问题由于β受体阻滞剂治疗心衰的长期临床试验均未将瓣膜性心脏病心衰患者入选在内，故没有证据表明β受体阻滞剂的治疗可以改变瓣膜性心脏病心衰患者的自然病史或提高存活率。心动过缓和房室传导阻滞 ......